七零妇产圣手_分卷阅读246 首页

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   分卷阅读246 (第2/3页)

出的还是被吓的,她的嘴巴都发白。

郭主任皱眉:“血压多少?”

“前头量的是110/70mmHg。”

“再测一次。”郭主任快步走到产妇身旁,查看她的出血情况。

护士急抽了血,将血样交给陈敏:“动作快点儿,看着拿报告回来。”

小陈大夫赶紧应声,急急忙忙地跑了出去。

余秋却等不及化验报告,她拿了注射器抽了一管血,然后摆在旁边静置。

郭主任亲自给产妇打了缩宮素跟麦角新碱,又拼命按揉子宮,可是产妇的血还在哗哗往外淌。

助产士在旁边汇报病史:“没什么特别,本来好好的,胎盘下来后血就止不住了。”

“推20mg地塞米松,给100mg氢化可的松。”余秋收回听诊器,面色凝重,“按照羊水栓塞的标准处置,急请内科跟麻醉科会诊。她有呼吸困难的征象。”

可惜现在测不了血氧,否则这人的血氧饱和度现在肯定降得厉害。

郭主任下意识地抬起头。

余秋冲她点点头:“正压给氧,上呼吸面罩,必要时气管插管。”

说话的时候她手上不停,直接拿了避孕套跟尿管制成球囊开始宮腔填塞压迫止血。

羊水栓塞是产科公认最严重的并发症,发生概率极低,但同时预后极差。临床上要求早发现,早诊断,早处理,但实际工作做到这一点并不容易。

因为羊水栓塞的诊断主要基于临床观察,而很多医务人员即使在产科工作了一辈子,也未必亲眼见过一例羊水栓塞。甚至很多被当成羊水栓塞处理的病例,后续追踪回溯,这个诊断也未必明确。

余秋手上不停,赶紧解释:“她虽然之前的血压是110/70mmHg,但考虑她来院的时候血压是150/98mmHg,有妊娠期高血压的可能。现在她事实上已经处于低压状态。”

临床上诊断羊水栓塞除了实验室数据以外,最主要的还是依靠三低症状,也就是低氧、低压、凝血功能障碍。

现在前两者已经肯定,至于最后一个。

余秋打好球囊,拿起放置在旁边桌子上的注射针筒,示意郭主任看:“准备输血吧。”

血抽出来已经
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